MineralerHormonerImmunförsvarHjärta & blodkärl

Selen: mineralen som många svenskar får för lite av

Selen är ett spårämne som kroppen bara behöver små mängder av, men som sköldkörteln, immunförsvaret och cellernas skydd inte klarar sig utan. Den svenska jorden innehåller lite selen, och många svenskar får i sig mindre än de borde. Samtidigt är skillnaden mellan lagom och för mycket liten. Här får du veta hur mycket selen du behöver, vad det gör för sköldkörteln och hjärtat, och hur du undviker att ta för mycket.

9 min läsningUppdaterad

Selen

  • Sverige

    Äldre i en svensk studie fick bara hälften av behovet

  • Hjärtat

    Färre dog av hjärtsjukdom med selen och Q10

  • Paranötter

    Två om dagen höjde selenet lika mycket som en tablett

  • Smal marginal

    Mer än 255 µg om dagen bör undvikas

Kort och gott

  • Selen behövs för sköldkörtelns hormoner, immunförsvaret och kroppens egna antioxidanter.
  • Svensk jord är fattig på selen, och äldre i en svensk studie fick i sig ungefär hälften av behovet.
  • Kvinnor behöver 75 µg om dagen och män 90 µg. Mer än 255 µg om dagen bör undvikas.
  • Fisk, skaldjur, kött, ägg och paranötter är de bästa källorna. Två paranötter om dagen höjde selenet lika mycket som en tablett.
  • Vid Hashimoto sänkte selen antikropparna mot sköldkörteln, och vid lindriga ögonbesvär av Graves sjukdom förbättrades ögonen.
  • Selen förebygger inte cancer, och höga doser under lång tid kan öka risken för typ 2-diabetes.

Vad är selen?

Selen är ett spårämne, en mineral som kroppen bara behöver mikrogram av, alltså miljondelar av ett gram. Det byggs in i ett 25-tal proteiner, så kallade selenoproteiner, som skyddar cellerna, styr sköldkörteln och hjälper immunförsvaret.

Så funkar det

Sköldkörteln tillverkar mest hormonet T4, som är ganska overksamt. Ett selenberoende enzym gör om det till T3, den form som faktiskt styr ämnesomsättningen. Selen ingår också i enzymet glutationperoxidas, som tillsammans med glutation oskadliggör skadliga syreföreningar i cellerna. Sköldkörteln har mer selen per gram än något annat organ, och den behöver också jod för att tillverka sina hormoner.

Därför får svenskar lite selen

Hur mycket selen maten innehåller beror på jorden där den odlats. Jorden i Norden är fattig på selen, och därför innehåller svenska grödor lite. Finland började på 1980-talet tillsätta selen i konstgödsel, men det görs inte i Sverige.

I en svensk studie av 668 äldre i Kinda kommun i Östergötland var selenet i blodet i snitt 67 µg/L. Det motsvarar ett intag på ungefär 35 µg om dagen, hälften av behovet. De som hade lägst värden hade 43 % högre dödlighet under knappt sju år, även när forskarna räknat bort rökning, diabetes och hjärtsjukdom.

Hur mycket selen per dag?

Så här mycket selen behöver du om dagen enligt de nordiska näringsrekommendationerna från 2023:

  • Kvinnor75 µg

    Från 18 år.

  • Män90 µg

    Från 18 år, och 85 µg efter 70 år.

  • Gravida80 till 90 µg

    Behovet ökar under graviditeten.

  • Ammande85 µg

    Selen går över i bröstmjölken.

  • Övre gräns255 µg

    Mat och tillskott tillsammans, för vuxna.

Selen i maten

LivsmedelDärför passar det bra
  • Fisk och skaldjurDen viktigaste källan i Sverige, eftersom havet inte påverkas av fattig jord.
  • Fullkorn och bönorInnehållet beror helt på jorden. Spannmål från Nordamerika innehåller mer än svenskt.
  • Kött och leverDjurfoder i Sverige berikas med selen, så kött och inälvsmat ger mer än växterna.
  • ParanötterDen rikaste källan av alla, men halten varierar enormt. En eller två om dagen räcker.
  • ÄggEtt ägg ger ungefär 15 µg.

Paranötter

I en studie fick 59 personer två paranötter, en tablett med 100 µg selen eller placebo varje dag i tolv veckor. Nötterna gav i snitt bara 53 µg, men höjde selenet i blodet med 64 %, lika mycket som tabletten. En enskild nöt kan dock innehålla allt från några få till över 100 µg, så ät inte mer än ett par om dagen.

Selen och sköldkörteln

Vid Hashimotos sjukdom angriper immunförsvaret sköldkörteln, vilket med tiden ger underfunktion, hypotyreos. Angreppet syns som antikroppar mot sköldkörteln i blodet, så kallade TPO-antikroppar. I 16 studier sänkte selen TPO-antikropparna hos personer som tog Levaxin, efter tre, sex och tolv månader. Hos dem som inte tog Levaxin sågs effekten bara efter tre månader. Det är inte visat att lägre antikroppar får människor att må bättre, och de som tog selen rapporterade något fler biverkningar.

Vid Graves sjukdom, en form av överfunktion, kan ögonen svullna och bli röda och utstående. I en europeisk studie fick 159 personer med lindriga ögonbesvär 100 µg selen två gånger om dagen eller placebo i sex månader. Med selen blev ögonen bättre, besvären förvärrades mer sällan och livskvaliteten steg. Effekten höll i sig ett halvår efter att behandlingen avslutats.

I Kinda-studien höjde selen och Q10 det aktiva sköldkörtelhormonet T3 och bromsade ökningen av TSH, det hormon som stiger när sköldkörteln börjar gå trögt.

Selen, Q10 och hjärtat

Den mest omtalade svenska studien om kosttillskott gjordes i Kinda kommun. 443 personer mellan 70 och 88 år fick 200 µg selen och 200 mg Q10 eller placebo varje dag i fyra år. Under drygt fem år dog 5,9 % av hjärt-kärlsjukdom med tillskotten, mot 12,6 % med placebo. Hjärtat fungerade också bättre vid ultraljud.

Studien var liten, och deltagarna hade låga selenvärden från början. Resultatet gäller därför främst äldre med brist och säger inte att selen skyddar hjärtat hos den som redan får tillräckligt.

Förebygger selen cancer?

Tidiga studier gav hopp om att selen skulle skydda mot cancer. Men i den stora amerikanska studien SELECT fick 35 533 män 200 µg selen, E-vitamin, båda eller placebo, och selen förebyggde inte prostatacancer eller någon annan cancer. En genomgång från Cochrane, ett oberoende nätverk som granskar forskning, fann att selen inte påverkar risken för cancer.

Studierna visade i stället några nackdelar. Selen ökade risken för håravfall och hudinflammation, och höga doser under lång tid kan öka risken för typ 2-diabetes något. Hos män som redan hade högt selen ökade risken för aggressiv prostatacancer.

Selentillskott: dos och form

  • 50 till 100 µg om dagenVanligast

    Fyller ut det maten ger hos de flesta svenskar utan att komma nära den övre gränsen.

  • 200 µg om dagenI studier

    Dosen i Kinda-studien och de flesta studier om sköldkörteln. Bör inte tas i många år utan att prata med läkare.

  • Selenjäst och selenometioninOrganiskt

    Tas upp bra och lagras i kroppen. Selenjäst användes i Kinda-studien.

  • NatriumselenitOorganiskt

    Tas upp sämre men lagras mindre. Användes i studien om Graves ögonbesvär.

För mycket selen

Selen har en liten marginal mellan lagom och för mycket. EFSA, EU:s myndighet för livsmedelssäkerhet, sänkte 2023 den övre gränsen till 255 µg om dagen. Den som tar ett tillskott på 200 µg och dessutom äter fisk och paranötter kan alltså hamna över.

  • Håravfall och sköra naglarTecken

    De vanligaste tecknen på för mycket selen, tillsammans med trötthet och ledvärk.

  • Vitlöksluktande andedräktTecken

    Ett typiskt tecken när kroppen gör sig av med överskottet.

  • Typ 2-diabetesVid hög dos

    Höga doser under flera år har kopplats till något högre risk.

  • Felmärkta produkterVar vaksam

    I USA blev 201 personer förgiftade av ett flytande tillskott med 200 gånger mer selen än det stod på flaskan.

Studier

9 studier

Vanliga frågor

Det här undrar många

Enligt de nordiska näringsrekommendationerna behöver kvinnor 75 µg och män 90 µg selen om dagen. Gravida behöver 80 till 90 µg och ammande 85 µg. Den övre gränsen för vuxna är 255 µg om dagen, räknat på mat och tillskott tillsammans.

Det varierar enormt beroende på var nöten växt, från några få till över 100 µg. I en studie gav två paranötter om dagen i snitt 53 µg selen. Ät en eller två om dagen, inte en hel näve.

Lätt brist ger sällan tydliga symtom. Selenet behövs för sköldkörtelns hormoner, så brist kan bidra till trötthet och påverka sköldkörteln. Svår brist är ovanlig i Sverige men kan ge muskelsvaghet och hjärtmuskelsjukdom.

Ja. De flesta studier av selen vid Hashimoto gjordes på personer som tog Levaxin. Ta Levaxin på fastande mage som vanligt och vänta med tillskott till senare på dagen, så som man gör med andra mineraler.

Sköldkörteln behöver selen för att omvandla sitt hormon till den aktiva formen. Vid Hashimoto sänkte selen antikropparna mot sköldkörteln, men det är oklart om det får personerna att må bättre. Vid lindriga ögonbesvär av Graves sjukdom har selen tydligare stöd.

Ja, selen och zink kan tas samtidigt och finns ofta i samma tillskott. Det är framför allt järn och kalcium som är bättre att ta vid olika tillfällen.

Ja. Selen har en liten marginal mellan lagom och för mycket. Långvarigt över 255 µg om dagen kan ge håravfall, sköra naglar, vitlöksluktande andedräkt och trötthet. Vid ett utbrott i USA fick 201 personer selenförgiftning av ett felmärkt tillskott.

I den svenska Kinda-studien fick äldre selen och Q10 tillsammans i fyra år, och färre dog av hjärt-kärlsjukdom. Studien var liten och gjordes på personer med låga selenvärden, så resultatet gäller främst dem.