VitaminerHud & hårHjärta & blodkärlImmunförsvar

E-vitamin: därför kan tillskott göra mer skada än nytta

E-vitamin är kroppens fettlösliga skydd mot härskning. Det låter som något man vill ha så mycket som möjligt av, och länge trodde forskarna att E-vitamin skulle skydda mot både hjärtsjukdom och cancer. Men när de stora studierna kom blev det tvärtom. Brist är ovanligt, och höga doser som tillskott har i flera stora studier gett fler fall av prostatacancer, hjärnblödning och hjärtsvikt. Här går vi igenom vad forskningen faktiskt visar.

8 min läsningUppdaterad

E

Vitamin E

  • Cellskydd

    Skyddar cellernas fettväggar mot härskning

  • Från maten

    Nötter, frön och oljor räcker för de flesta

  • Höga doser

    Mer prostatacancer och hjärnblödning i studier

  • Huden

    Fuktar, men hjälper inte mot ärr

Kort och gott

  • E-vitamin skyddar fettet i cellernas väggar mot härskning.
  • Riktig brist är mycket ovanlig och drabbar nästan bara den som inte kan ta upp fett från maten.
  • Nötter, frön, rapsolja och avokado ger det de flesta behöver.
  • I stora studier gav höga doser fler hjärnblödningar, mer hjärtsvikt, 17 % mer prostatacancer och något högre dödlighet.
  • Svenska forskare har visat att antioxidanter som E-vitamin kan få cancer att växa och spridas hos möss.
  • E-vitamin har hjälpt i speciella fall, som inflammerad fettlever, men då i samråd med läkare.

Vad är E-vitamin?

E-vitamin är ett samlingsnamn för åtta fettlösliga ämnen, tokoferoler och tokotrienoler. Den form kroppen använder mest heter alfa-tokoferol.

Så funkar det

Varje cell har en vägg av fett. Fett kan härskna, precis som en öppnad flaska olja. E-vitamin sitter inbäddat i cellväggen och fångar fria radikaler innan de hinner starta en kedjereaktion av härskning. Det fungerar som ett rostskydd för cellerna.

Har vi brist på E-vitamin?

Riktig E-vitaminbrist är mycket ovanlig. Den drabbar nästan bara personer som inte kan ta upp fett från maten, till exempel vid vissa tarm- och leversjukdomar, cystisk fibros eller ovanliga ärftliga sjukdomar. Bristen ger då nervbesvär, muskelsvaghet och synproblem.

Många äter mindre E-vitamin än rekommendationerna, men det betyder inte att de har brist. Kroppen lagrar E-vitamin i fettvävnaden och klarar sig länge på det den har.

E-vitamintillskott: mer skada än nytta?

Ja, det stämmer att höga doser E-vitamin kan göra mer skada än nytta. Det här har de stora studierna visat:

  • Högre dödlighet19 studier

    Doser på 400 IE eller mer om dagen gav 39 fler dödsfall per 10 000 personer. Risken började stiga redan över ungefär 150 IE om dagen.

  • Prostatacancer35 533 män

    I den stora SELECT-studien fick männen som tog 400 IE E-vitamin om dagen prostatacancer 17 % oftare.

  • Hjärnblödning118 765 personer

    Risken för hjärnblödning ökade med 22 %, medan stroke av blodpropp minskade med 10 %.

  • Hjärtsvikt7 år

    Hos personer med kärlsjukdom eller diabetes ökade hjärtsvikten med 13 %, och hjärtat skyddades inte.

  • Inget skydd hos rökare29 133 män

    E-vitamin skyddade inte rökare mot lungcancer, och fler dog av hjärnblödning.

Därför blev det fel

E-vitamin tunnar ut blodet något, vilket kan förklara hjärnblödningarna. Höga doser alfa-tokoferol trycker dessutom undan de andra formerna av E-vitamin i kroppen. Och som nästa avsnitt visar kan antioxidanter skydda fel celler.

Antioxidanter och cancer: den svenska forskningen

Varför skulle en antioxidant öka risken för cancer? Svaret kom från Sahlgrenska akademin i Göteborg, där forskargruppen ledd av professor Martin Bergö gav möss med tidig cancer E-vitamin och NAC i maten.

  • Lungcancer2014

    Tumörerna växte snabbare och mössen dog tidigare. Ju högre dos E-vitamin, desto större tumörer.

  • Malignt melanom2015

    Antioxidanterna ökade spridningen till lymfkörtlarna och gjorde mänskliga melanomceller mer rörliga.

Så funkar det

Fria radikaler skadar inte bara friska celler, de stressar också cancerceller. Kroppen använder den stressen som en broms: när cancercellerna skadas slår proteinet p53 larm och stoppar dem. Antioxidanter tar bort stressen, och då slutar bromsen att fungera. Cancercellerna får alltså samma skydd som de friska.

Artiklarna om forskningen stämmer alltså med vad studierna visar. Resultaten kommer från möss, men de förklarar varför E-vitamin gav mer prostatacancer hos människor i SELECT. Det gäller antioxidanter i höga doser som tillskott, inte frukt, grönt och nötter.

När E-vitamin faktiskt hjälper

Det finns några situationer där höga doser E-vitamin har gett tydlig nytta i studier, men alltid hos personer med en specifik sjukdom och i samråd med läkare:

  • Inflammerad fettlever800 IE/dag

    Levern förbättrades hos 43 % med E-vitamin mot 19 % med placebo hos personer utan diabetes.

  • Alzheimers sjukdom2 000 IE/dag

    Försämringen av vardagsförmågan bromsades med 19 % per år, motsvarande drygt sex månader.

  • BristFettupptag

    Vid sjukdomar som hindrar fettupptaget behövs tillskott för att undvika nervskador.

E-vitaminolja och huden

E-vitaminolja säljs ofta för ärr, bristningar och torr hud. Den fuktar och mjukar upp huden, men mot ärr fungerar den inte. När patienter behandlade ena halvan av ett operationsärr med E-vitamin blev ärret sämre eller oförändrat i 90 % av fallen, och var tredje fick eksem. E-vitamin i krämer används annars mest för att hålla själva krämen fräsch.

E-vitamin i maten

Vuxna behöver omkring 10 mg om dagen, lite mer för män och lite mindre för kvinnor. Det är lätt att nå med maten:

LivsmedelDärför passar det bra
  • SolrosfrönEn av de allra rikaste källorna. En matsked ger ungefär en tredjedel av dagsbehovet.
  • Mandlar och hasselnötterEn näve ger en stor del av dagsbehovet.
  • Rapsolja och solrosoljaVanliga matoljor är en viktig källa i svensk kost.
  • VetegroddarStrö över gröt eller yoghurt.
  • AvokadoGer E-vitamin tillsammans med nyttiga fetter.
  • Lax och fet fiskBidrar också med omega-3 och D-vitamin.

Mat innehåller dessutom alla åtta formerna av E-vitamin i naturlig balans, till skillnad från tillskott som oftast bara innehåller en.

Studier

11 studier

E-vitamin sammanfattning

  • Behöver de flesta tillskott?Nej

    Brist är ovanligt, och maten räcker för nästan alla.

  • Hur mycket?Omkring 10 mg/dag

    Det får du av en näve nötter, lite frön och vanlig matolja.

  • Höga doserUndvik

    400 IE eller mer om dagen har ökat riskerna i stora studier.

  • AntioxidanterFrån maten

    Frukt, grönt, bär och nötter ger antioxidanter i naturlig balans.

Vill du läsa mer om vitaminer som faktiskt saknas hos många, se D-vitamin och B-vitaminerna.

Vanliga frågor

Det här undrar många

E-vitamin skyddar cellernas fettväggar mot härskning och behövs för immunförsvaret och nerverna. De flesta får tillräckligt från nötter, frön och vegetabiliska oljor.

Nej, de flesta behöver inte det. Brist är ovanligt, och höga doser som tillskott har ökat riskerna för bland annat hjärnblödning och prostatacancer i stora studier.

E-vitamin från maten är inte farligt. Tillskott på 400 IE eller mer om dagen har däremot kopplats till högre dödlighet, fler hjärnblödningar och mer prostatacancer.

Vuxna behöver omkring 10 mg om dagen. En näve mandlar ger en stor del av det, och resten kommer lätt från frön, matolja och fisk.

Den fuktar huden, men hjälper inte mot ärr. I en studie gjorde den ärren sämre eller ingen skillnad i 90 % av fallen, och var tredje fick eksem.

Solrosfrön, mandlar, hasselnötter, rapsolja, vetegroddar, avokado och fet fisk.