Mat & ÖrterSömn & nervsystemHjärna & fokus

Johannesört: mot nedstämdhet, och farliga krockar med läkemedel

Johannesört är den gula midsommarblomman som i studier lindrat depression lika bra som antidepressiva läkemedel. Samtidigt är den en av de växter som oftast krockar med läkemedel. Den kan få p-piller att sluta skydda, göra transplantationsmedicin verkningslös och ge farliga reaktioner tillsammans med antidepressiva. Här får du veta vad forskningen visar, hur johannesört används och vem som ska hålla sig borta från den.

8 min läsningUppdaterad

Johannesört

  • Nedstämdhet

    Lika bra som antidepressiva vid lätt till medelsvår depression

  • P-piller

    Fler mellanblödningar och risk för graviditet

  • Läkemedel

    Kan sänka effekten av många mediciner

  • Ljuskänslighet

    Höga doser kan göra huden känsligare för sol

Kort och gott

  • Johannesört är en gul blomma som blommar runt midsommar, uppkallad efter Johannes döparens dag.
  • I 29 studier med 5 489 personer var johannesört bättre än placebo och lika effektivt som antidepressiva vid depression, med färre biverkningar.
  • Studierna gällde lätt till medelsvår depression under 4 till 12 veckor. Vid svår depression ska du söka vård.
  • Johannesört snabbar på leverns nedbrytning av många läkemedel, bland annat p-piller, blodförtunnande och transplantationsmedicin.
  • Tillsammans med antidepressiva kan johannesört ge serotonergt syndrom, en farlig överreaktion.
  • Rådfråga alltid läkare eller apotek innan du tar johannesört om du använder något läkemedel.

Vad är johannesört?

Äkta johannesört, Hypericum perforatum, är en gul blomma som växer vild i hela Sverige och blommar runt midsommar. Den har fått sitt namn efter Johannes döparens dag. Gnuggar man blommorna mellan fingrarna blir de röda, av färgämnet hypericin.

Så funkar det

Johannesört innehåller flera aktiva ämnen. Hyperforin verkar på hjärnans signalämnen serotonin, noradrenalin och dopamin, ungefär som vissa antidepressiva läkemedel. Samma ämne sätter också fart på leverns enzymer som bryter ner läkemedel. Det förklarar både varför johannesört hjälper mot nedstämdhet och varför den krockar med så många mediciner.

Johannesört mot nedstämdhet och depression

Cochrane, ett oberoende nätverk som granskar forskning, gick igenom 29 studier med 5 489 personer med depression. Johannesört var bättre än placebo och lika effektivt som både äldre antidepressiva och SSRI-preparat. Färre slutade på grund av biverkningar. Studier från tysktalande länder, där johannesört är vanligt, gav dock bättre resultat än andra.

En senare sammanställning av 27 studier med 3 808 personer jämförde johannesört med SSRI. Andelen som blev bättre och friska var lika stor, och färre slutade med johannesört. Studierna pågick i 4 till 12 veckor och gällde lätt till medelsvår depression.

Viktigt

Johannesört är inte studerat vid svår depression eller självmordstankar. Har du varit nedstämd i mer än två veckor, eller tankar på att skada dig själv, kontakta vården. Det finns hjälp att få.

Johannesört krockar med många läkemedel

Johannesört får levern att bryta ner många läkemedel snabbare, och kan därför göra dem verkningslösa. Det gäller även läkemedel där en sänkt effekt kan vara livsfarlig.

  • P-piller och andra hormonella preventivmedelRisk för graviditet

    I en studie halverades tiden östrogenet fanns kvar i blodet, och 7 av 12 kvinnor fick mellanblödningar mot 2 av 12 utan johannesört.

  • AntidepressivaFarlig kombination

    Tillsammans med SSRI och liknande läkemedel kan johannesört ge serotonergt syndrom, med oro, svettning, feber och muskelryckningar.

  • TransplantationsläkemedelLivsfarligt

    Två hjärttransplanterade patienter stötte bort sitt nya hjärta när johannesört sänkte nivån av ciklosporin.

  • BlodförtunnandeRisk för propp

    Effekten av till exempel waran kan minska.

  • HIV- och cancerläkemedelSämre effekt

    Nivåerna av flera läkemedel sjunker i blodet.

Effekten på levern sitter i upp till två veckor efter att du slutat. Fråga alltid läkare eller apotek innan du tar johannesört om du använder något läkemedel.

Hur mycket johannesört per dag?

  • Extrakt300 mg 3 gånger/dag

    Den vanligaste dosen i studierna, av ett standardiserat extrakt.

  • Tid till effekt2 till 4 veckor

    Ungefär som för antidepressiva läkemedel.

  • TeSvagare

    Te innehåller mindre av de aktiva ämnena och är inte studerat mot depression.

I Sverige finns johannesört som registrerat växtbaserat läkemedel, och produkterna står i FASS. Välj gärna ett sådant, eftersom innehållet då är kontrollerat. Läs också om rosenrot, en annan svensk växt som studerats vid stress och utmattning.

Biverkningar

  • Mage, yrsel och trötthetVanligast

    Oftast lindrigt och mer sällan än med antidepressiva.

  • LjuskänslighetVid höga doser

    Huden kan bli känsligare för sol. Var försiktig med solarium och starkt solljus.

  • Bipolär sjukdomAvstå

    Johannesört kan utlösa mani.

  • Gravid och ammarAvstå

    För lite kunskap om säkerheten.

Johannesörtsolja, te och att plocka själv

Johannesörtsolja görs genom att låta blommorna dra i olja i solen tills oljan blir röd. Den används traditionellt på huden, men det finns nästan inga studier, och den kan göra huden känsligare för sol.

Vill du plocka själv blommar johannesört i juli. Äkta johannesört känns igen på att bladen har små genomskinliga prickar när du håller dem mot ljuset, och stjälken har två upphöjda kanter. Te på egen johannesört har okänd styrka och krockar lika mycket med läkemedel.

Studier

6 studier

Vanliga frågor

Det här undrar många

Johannesört har bäst stöd vid lätt till medelsvår nedstämdhet och depression, där den i studier fungerat lika bra som antidepressiva läkemedel med färre biverkningar. För ångest och sömn är forskningen mycket begränsad.

Nej, det avråds. Johannesört snabbar på nedbrytningen av hormonerna i p-piller. I en studie fick 7 av 12 kvinnor mellanblödningar, och det finns rapporter om oplanerade graviditeter. Använd kondom eller annat skydd och prata med barnmorskan.

I studierna användes oftast 300 mg av ett standardiserat extrakt tre gånger om dagen. Följ förpackningens dosering. Effekten kommer efter två till fyra veckor.

Liksom antidepressiva läkemedel tar det ofta två till fyra veckor innan effekten märks. Studierna pågick i fyra till tolv veckor.

Bland annat p-piller och andra hormonella preventivmedel, blodförtunnande som waran, antidepressiva, transplantationsläkemedel som ciklosporin, vissa HIV-läkemedel och cancerläkemedel. Effekten på leverns enzymer kan sitta kvar i upp till två veckor efter att du slutat.

Det är inte väl studerat. Forskningen gäller främst depression. Vid ångest finns andra behandlingar med bättre stöd.

Den röda oljan används traditionellt på huden, till exempel på små sår och brännskador, men det finns nästan inga bra studier. Den kan göra huden känsligare för sol.

Nej, avstå. Det finns för lite kunskap om säkerheten under graviditet och amning.