KosttillskottHjärta & blodkärl

Nattokinas: enzymet från natto mot plack, blodtryck och blodproppar

Nattokinas, på engelska nattokinase, är ett enzym från natto, de klibbiga fermenterade sojabönorna som japaner ätit i över tusen år. Det löser upp fibrin, det trådiga protein som håller ihop blodproppar, och på sociala medier sägs det krympa plack i artärerna och bryta ner spikeprotein. Vi har gått igenom studierna bakom påståendena: vad som faktiskt visats på människor, vad som bara testats i provrör och varför du ska vara försiktig om du tar blodförtunnande.

9 min läsningUppdaterad

Nattokinas (nattokinase)

  • Blodtrycket

    3,5 mmHg lägre i sex studier

  • Propplösande

    Ökade blodets propplösning efter en dos

  • Plack

    Lovande i Kina, ingen effekt i stor amerikansk studie

  • Blödning

    Kombinera inte med blodförtunnande

Kort och gott

  • Nattokinas är ett enzym från natto som bryter ner fibrin, byggstenen i blodproppar.
  • Plack krympte med 36 % i en liten kinesisk studie utan placebo. Den största placebokontrollerade studien, tre år i USA, såg ingen effekt.
  • Blodtrycket sjönk med i snitt 3,5 mmHg i sex studier, ungefär som att dra ner på saltet.
  • Att nattokinas bryter ner spikeprotein och amyloid har bara visats i provrör, inte i människor.
  • Studierna om plack använde 6 000 till 10 800 FU om dagen, mycket mer än de 2 000 FU som de flesta tillskott innehåller.
  • Nattokinas påverkar blodets koagulation. Kombinera det inte med blodförtunnande eller aspirin utan att prata med läkare.

Vad är nattokinas?

Nattokinas är ett enzym som bildas när sojabönor jäser med bakterien Bacillus subtilis natto. Resultatet är natto, en traditionell japansk frukost med klibbiga trådar och stark smak. Enzymet upptäcktes av en japansk forskare på 1980-talet, som såg att det löste upp fibrin i provrör.

Så funkar det

En blodpropp hålls ihop av ett nät av proteinet fibrin. Kroppen har egna enzymer som bryter ner fibrin när en propp inte längre behövs. Nattokinas bryter också ner fibrin, och verkar dessutom stimulera kroppens egen propplösning. Det är därför det kallas propplösande. Natto är också en av världens rikaste källor till vitamin K2, men i de flesta tillskott är K2 borttaget.

Stämmer påståendena om nattokinas?

På sociala medier sprids tre påståenden om nattokinas. Så här ser forskningen ut:

  • Krymper plack med 36 %Delvis

    Stämmer i en liten kinesisk studie, men den saknade placebo. Den bästa placebokontrollerade studien såg ingen effekt.

  • Sänker blodtrycketStämmer

    3,5 mmHg lägre övre tryck och 2,3 mmHg lägre undre tryck i sex studier.

  • Bryter ner spikeprotein och amyloidBara i provrör

    Visat i laboratoriet men aldrig i människor.

  • Löser upp blodpropparDelvis

    Ökar blodets propplösning, men det finns inga studier som visar färre proppar, stroke eller hjärtinfarkter.

Krymper nattokinas plack i artärerna?

Siffran om 36 % mindre plack kommer från en kinesisk studie där 76 patienter med åderförkalkning i halspulsådern fick 6 000 FU nattokinas eller kolesterolmedicinen simvastatin i 26 veckor. Placket krympte med 36,6 % med nattokinas mot 11,5 % med statin. Statinen sänkte dock kolesterolet mer, och det fanns ingen placebogrupp.

En större kinesisk studie med 1 062 personer visade att 10 800 FU om dagen i ett år minskade placket, medan 3 600 FU inte gav någon effekt. Flera av forskarna var anställda av en tillverkare, och även den studien saknade placebogrupp.

Den viktigaste studien

I den längsta och bäst genomförda studien fick 265 friska amerikaner 2 000 FU nattokinas eller placebo i tre år. Åderförkalkningen utvecklades lika fort i båda grupperna, och varken blodtryck eller blodprover påverkades. Om nattokinas har effekt på plack verkar det alltså kräva betydligt högre doser, och det är inte bevisat.

Nattokinas och blodtrycket

Blodtrycket är det område där nattokinas har bäst stöd. I en sammanställning av sex randomiserade studier med 546 personer sjönk det övre blodtrycket med 3,5 mmHg och det undre med 2,3 mmHg. Hos koreaner med lätt förhöjt blodtryck sjönk det övre trycket med 5,6 mmHg på åtta veckor med 2 000 FU om dagen.

I samma sammanställning steg dock totalkolesterolet och blodsockret något. Vill du sänka blodtrycket naturligt har även svartkumminolja och magnesium stöd i studier.

Löser nattokinas upp blodproppar?

När 12 friska män fick en enda dos på 2 000 FU ökade nedbrytningsprodukterna från blodproppar i blodet, och blodet koagulerade något långsammare. Alla värden höll sig inom normalområdet. Nattokinas påverkar alltså blodets koagulation även när det tas som kapsel.

Men det finns inga studier som visar att nattokinas förebygger blodproppar, stroke eller hjärtinfarkt. Det ska därför aldrig ersätta blodförtunnande läkemedel.

Påståendena om att nattokinas bryter ner spikeprotein efter covid och amyloid, proteinet som klumpar ihop sig vid Alzheimers, bygger på laboratoriestudier. Där bröts proteinerna ner i provrör, men det är inte visat att samma sak händer i människokroppen.

Hur mycket nattokinas per dag?

Nattokinas mäts i FU, fibrinolytiska enheter, som anger hur mycket fibrin enzymet kan bryta ner. Det säger mer än vikten i milligram.

  • Vanlig dos2 000 FU

    Den vanligaste mängden i tillskott, och den som sänkt blodtrycket i studier.

  • I plackstudierna6 000 till 10 800 FU

    Betydligt högre doser. 3 600 FU hade ingen effekt i den stora kinesiska studien.

  • K2-frittVid waran

    Välj ett tillskott där K2 är borttaget om du tar blodförtunnande, och prata med läkare först.

Risker och när du ska avstå

  • Blodförtunnande och aspirinAvstå

    Blödningsrisken kan öka. En patient som tog aspirin fick en hjärnblödning efter en vecka med nattokinas.

  • Inför operationPausa

    Sluta minst två veckor före en planerad operation eller tandingrepp.

  • Blödningssjukdom eller tidigare hjärnblödningAvstå

    Nattokinas påverkar koagulationen.

  • SojaallergiAvstå

    Nattokinas kommer från fermenterad soja.

  • Gravid och ammarAvstå

    Det saknas säkerhetsdata.

Sök vård direkt om

du får plötslig svår huvudvärk, blod i urinen eller avföringen, blåmärken utan orsak eller näsblod som inte slutar.

Studier

8 studier

Vanliga frågor

Det här undrar många

Bäst stöd finns för blodtrycket, som sjönk med i snitt 3,5 mmHg i sex studier. Nattokinas ökar också blodets propplösning. Effekten på plack i artärerna är osäker: lovande i kinesiska studier men ingen effekt i den största placebokontrollerade studien.

Det fungerar propplösande och påverkar blodets koagulation, men det är inte ett godkänt blodförtunnande läkemedel och ska aldrig ersätta ett sådant. Tillsammans med blodförtunnande eller aspirin kan blödningsrisken öka.

De flesta tillskott innehåller 2 000 FU, och det är den dos som sänkt blodtrycket i studier. I studierna om plack användes 6 000 till 10 800 FU om dagen. Prata med läkare innan du tar höga doser.

Det finns ingen forskning om bästa tidpunkt. Många tar det på fastande mage eller till kvällen. Det viktiga är att ta det regelbundet om du vill ha effekt på blodtrycket.

Det är inte bevisat. En liten kinesisk studie visade 36 % mindre plack jämfört med statin, men utan placebogrupp. I den största studien med placebo, 265 personer i tre år, påverkades åderförkalkningen inte alls.

I provrör, ja. Japanska forskare såg att nattokinas bröt ner spikeprotein i cellrester. Men det är inte undersökt om nattokinas från munnen gör samma sak i kroppen.

Natto som mat är en av de rikaste källorna till vitamin K2. De flesta nattokinastillskott har dock K2 borttaget, eftersom K2 kan påverka blodförtunnande läkemedlet waran.

De flesta tolererar det bra. Den viktigaste risken är blödning, särskilt tillsammans med blodförtunnande, aspirin eller inför operationer. Den som är allergisk mot soja bör avstå.